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前朝推營養穀物蔬果 川普推翻.放寬標準
美國前第一夫人蜜雪兒歐巴馬,為了降低青少年和兒童肥胖問題,在任內力推全美校園午餐「健康飲食」,從2014年開始學生的餐盤上,以全穀物和蔬果為主,菜單設計上也減少鈉和反式脂肪的攝取。不過,部分學校供餐廠商認為,全穀物成本過高,烹調變化少,學生不愛吃也可能造成浪費。川普政府認同觀點,推翻前朝政策、放寬校園午餐的「營養」規範,允許比全穀物營養價值低的精緻食物,如白麵包、白米等食材重返學校餐桌。
校園鐘聲響起,又到了用餐時間,美國學生的營養午餐,都吃些什麼呢?
美國學生:「炒磨菇、玉米筍和蝦子。」
美國學生:「炒物,撈麵和雞肉作為蛋白質,焦糖洋蔥、波菜、紅蘿蔔。」
有的時候以麵為主食,有的時候吃三明治或是麵包,加上青菜、水果和牛奶,就是營養均衡的一餐;這些餐點,不是隨食堂阿姨心情而定,而是得遵從美國農業部學校午餐計畫(National School Lunch Program)的配餐標準。為了讓美國學生吃得更健康,同時打擊青少年、兒童肥胖問題,美國前第一夫人蜜雪兒歐巴馬,不僅曾經在白宮打造開心農場,還力推將健康飲食風吹進校園。
PBS NewsHour記者:「根據美國疾病管制與預防中心統計,40%的肥胖兒童在青春期仍屬過重狀態,75%的青少年在成年後仍過重,增加罹患心臟病和糖尿病的風險。」
在她的推行之下,從2014年開始,美國公立學校提供的午餐,以全穀物和更多蔬果為主,減少鈉和反式脂肪,依不同年齡層訂下卡路里限制,也把甜甜圈、巧克力餅乾等「不健康的零食」趕出校園。
時為美國第一夫人 蜜雪兒歐巴馬(2014.02.25):「我認為大家都同意,我們的教室應該是個健康的地方,孩子們不會被垃圾食物廣告轟炸。」
美國校園午餐,過去因為高鹽、高糖和低纖維令人詬病,歐巴馬政府試著改善,著手調整營養標準,儘管允許各州擁有部分自主空間,點心、食材品項交由校方自行決定,但得要最新出版限時商品遵守營養健康均衡,例如麵食和麵包以全穀物製作的大原則。
波士頓公立學校食品營養部門主管 貝納維茲:「我認為這是很好的主意,給孩子很多健康的選項,全穀物就是其中一種。」
不過,在川普政府上任之後,卻要推翻前朝的健康飲食大計,接受由學校主管及食品供應商組成的美國校園營養協會(School Nutrition Association)建議,2018年底宣布放寬規範,容許學校最多可提供一半精緻穀類,另外,除了脫脂牛奶,也可以提供學生低脂調味乳,而新菜單上,白飯、白麵包,甚至是炸雞塊都可能出現在孩子的餐盤上。
美國校園營養協會主席 安德森:「可能是玉米餅(非全穀製品),(全穀玉米餅)並非孩子習慣的,質感不一樣,有一段適應過渡期。我們也聽過不同文化,對於某些全穀製品有消化問題。」
美國各州營養午餐餐費,大多介在2到3美元之間,也就是說最貴台幣百元有找,但在這個價格之下,美國校園營養協會認為,全穀食物成本過高,烹調無法發揮太多變化,如果孩子不愛吃反而丟掉更多食物,造成浪費,因此主張要有更多彈性,提供多元膳食。那麼學生的看法又是如何呢?
美國學生:「(你喜歡營養午餐嗎?)我覺得現在的食物還不錯,但如果是用一般穀物做的我會更喜歡。」
美國學生:「食物滿好吃的,我喜歡義大利麵,但我想如果是(精緻)白色食物,可能會讓味道更好一點。」
雖說川普政府放寬營養標準規範,但是要提供學生什麼樣的菜單,最終決定權還是在各校手中。
美國學生:「我會選擇糙米飯,因為比吃白飯更健康,這是我媽媽告訴我的。」
教導孩子如何吃得健康與均衡,比起聽從朝令夕改的兩黨政策,或許來得更為重要。
她挺7月肚遊日羊水破 搭醫療專機返台生產
(健康醫療網/記者吳珮均報導)
ㄧ名29歲的楊姓婦女,在懷孕25週時與先生家人參加旅行團,前往日本遊玩,抵達第1天即發生在浴室跌倒的意外,由於合併大量的破水,楊小姐立刻被送往京都醫院治療,隔天再轉診到大阪市立醫院安胎。經過10天的住院,病情仍然不穩定,家屬決定搭乘醫療專機返台,接受後續治療,避免在國外生產的情形。
出生週數不同 孩子健康差異大
收治楊小姐的台北長庚紀念醫院產科主任蕭勝文醫師表示,早產兒預後與生產週數相關,25週出生與28週出生的孩子健康差異極大。當楊小姐到院經診視檢查後,發現胎兒體重只有985公克,且幾乎沒有羊水,子宮頸開啟1公分,因此決定先行施打肺泡成熟劑,與預防性抗生素,加上安胎藥物的作用來拖延過早生產。經過10多天的安胎,在28週又4天的時候,發炎指數上升,因此決定提早生產,自然產下一名1310公克男嬰。
孕婦若有這些狀況 想要出國應先緩緩
蕭勝文醫師指出,孕婦20-28週是比較適合出國的週數,因早期懷孕的不確定性比較高,加上28週以後肚子明顯隆起,也不適合長途飛行,因此許多航空公司都需要開立適航證明,否則在機場就會被退貨。然而越來越多媽媽喜歡懷孕趴趴走,因此ㄧ但有任何不舒服症狀,或是高危險妊娠、出血、破水、多胞胎、前置胎盤等問題,建議留在台灣,遵照醫囑多休息,會比較適當。
長期羊水不足 恐影響孩子肺部發育
蕭勝文醫師強調,未足月的破水都稱為早期破水,早期破水需要安胎,找原因治療,若沒有合併感染的問題,通常可以等待羊水慢慢變多。長期羊水不足的狀況下,出生後會導致孩子肺部發育不好,呼吸通常會有狀況。他也提醒孕婦們,若有發生破水現象,就應儘速就醫。







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